Clínica Dra. Irene Matarranz

Clínica Dra. Irene Matarranz CENTRO DE FERTILIDAD, INFERTILIDAD Y ESTERILIDAD

Primer centro en Guadalajara con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la fertilidad humana.  Trabajamos en el sector desde 1990 con más de 1000 parejas atendidas.

TRATAMIENTOS DE FERTILIDAD, INFERTILIDAD Y ESTERILIDAD: En el 80% de los casos, la no concepción obedece a causas que podemos descubrir con los métodos diagnósticos actuales y aplicar así el tratamiento más indicado para darle solución. En el otro 20% de los casos no hayamos una causa aparente y estamos ante lo que llamamos “esterilidad de causa desconocida”, pero incluso en estos es posible aplicar con éxito diversos tratamientos.

Pasamos a describirlos:

Inseminación Artificial 

AIC:

Es una técnica sumamente sencilla que se define como el depósito de espermatozoides de forma no natural en el tracto reproductivo de la mujer, en el momento próximo a la ovulación, con la finalidad de conseguir un embarazo. La inseminación artificial o intrauterina constituye la primera propuesta terapéutica para aquellas parejas que consultan por esterilidad y que presentan:

– Integridad anatómica de por lo menos una trompa de Falopio.
– Buena concentración de espermatozoides móviles.

Estimulación de la ovulación y monitorización ecográfica
Numerosos estudios han llegado a la conclusión de que se obtienen mejores resultados cuando la inseminación artificial va acompañada de estimulación hormonal de la ovulación para lograr un desarrollo de varios folículos.
Se utilizan esquemas de estimulación moderados con el objetivo de evitar el desarrollo de más folículos de los deseados y así disminuir el riesgo dc embarazo múltiple. Para estimular la ovulación se utiliza medicación a bajas dosis desde el día 2 ó 3 del ciclo y se efectúan controles ecográficos periódicos que tienen la doble finalidad de programar el momento de la inseminación y a su vez permitir conocer el número de folículos que presenta la mujer. Si se presentan más de 3 ó 4 folículos, generalmente se cancela el ciclo a fin de evitar el embarazo múltiple y un cuadro denominado hiperestirmulación ovárica.

Aplicación de la hCC
Cuando se observa que los folículos han alcanzado un determinado tamaño, se administra una inyección (hCG) que permite su maduración final y la ovulación. Por lo tanto, unas horas después de esta aplicación (más de 24-36 horas) se efectúa la inseminación.

Recogida y preparación del semen
El esposo debe entregar una muestra de semen, la cual se procesa para separar los espermatozoides de buena calidad por técnicas denominadas swim up, gradientes de Percoll, etc.

Inseminación
Estos espermatozoides se colocan por medio de una delgada cánula (catéter) en la cavidad uterina.
Este es un procedimiento indoloro que dura unos pocos minutos y la paciente retoma inmediatamente su vida normal. Es un procedimiento ambulatorio, que se puede comparar a la toma de un frotis vaginal (Papanicolaou).

Unos catorce días después de la inseminación, la paciente efectúa un análisis de subunidad beta de hCG en sangre para saber si esta embarazada.

Ventajas y desventajas
La ventaja principal es que es un procedimiento sencillo, indoloro y de bajo costo. Las desventajas son los riesgos mínimos de embarazo múltiple e hiperestimulación ovárica. Otra desventaja es la variabilidad en los resultados dependiendo de las diferentes indicaciones.

Resultados
Estos dependen fundamentalmente de la edad de la mujer y de la causa de su infertilidad, pero de forma global se puede considerar que la tasa de embarazo por ciclo es de alrededor del 13% y la tasa acumulada al cabo de 6 ciclos es del 50%.

LAVADO SEMINAL:

Es una técnica de reproducción asistida destinada a varones portadores de hepatitis B o C o HIV, en la cual se utilizan procedimientos de laboratorio específicos para descontaminar el semen de los virus mencionados y así minimizar el riesgo de transmisión a la mujer.

DIAGNÓSTICO GENÉTICO PREIMPLANTACIONAL

Mediante micromanipulación es posible extraer una célula de cada embrión antes de ser transferidos al útero. La célula es analizada con la ayuda de técnicas de PCR (Polimerase Chain Reaction) y FISH (in situ hybridization), para detectar posibles anomalías cromosómicas y genéticas. Los embriones con anomalías detectadas entonces no son transferidos, esto aumenta la tasa de implantación de embriones sanos y disminuye la tasa de abortos.

CONGELACIÓN DE EMBRIONES

La preservación es el principal efecto de la aplicación de bajas temperaturas sobre materia orgánica. Contradictoriamente, el efecto de las bajas temperaturas sobre organismos aún vivos es el de la destrucción.
Debido a la cristalización de hielo dentro de las células, las áreas afectadas quedan totalmente destruidas.
Así pues la congelación de embriones implica un serio riesgo para su integridad y su supervivencia. Aún así, la inmensa mayoría de los especialistas implicados en la biología de la reproducción consideran que son más las ventajas (reducción del número de ciclos de estimulación y por tanto de los costes, control de hiperestimulaciones ováricas) que los inconvenientes (no supervivencia).